Блог и вопросы
2024-02-18 16:34 Полезные материалы

Эффект плацебо и ноцебо

Друзья, в этой статье я хочу вам дать объяснения как работают плацебо и ноцебо. А также объяснить почему не стоит приходить к врачу, если вы ему не доверяете.

Про плацебо, уверена, знают все. А термин ноцебо возник как антитеза плацебо. Ноцебо (от латинского nocebo — «я поврежу») — средство, не обладающее реальным фармакологическим действием, но вызывающее отрицательную реакцию у пациента.

Эффект ноцебо был выявлен в экспериментах с плацебо. Добровольцы, которые считали, что получают «лекарство», а на самом деле пустышку, жаловались на побочные эффекты, вызванные самовнушением.
Давайте разберем как это работает с точки зрения ТКМ. Наши мысли, включая самовнушение, нематериальны. Но вы знаете, что если человек полон решимости (имеет определенное мышление), то у него гораздо выше шанс получить желаемое. И наоборот, если человек не уверен, что все получится, у него и не получается. Если очевидно, что мысли работают, хоть они и нематериальны, то что это? И как это объяснить?

В китайской, даже не медицине, а философии, все что материально – это Инь. А все нематериальное – это Ян.

Но на примере воды мы видим, что Инь рождает Ян, а Ян рождает Инь. Вода может быть паром (Ян), облаками, то есть тем, что невозможно потрогать. Так и бурной рекой, водой из под крана и льдом (Инь).

Мысли, убеждения, а далее и поступки, соответствующие им, это все Ян. Если человек думает, что лекарство ему помогает, то его Ян на его стороне. И даже плацебо, то есть пустышка, работает. Если же наоборот, человек думает, какую гадость он кладет в рот, то у него на уровне тела, то есть Инь, возникает отторжение, то есть эффект ноцебо. Вплоть до того, что в экспериментах, испытуемые, которые получали, как они считали, более дорогой препарат, в своих отзывах жаловались на более сильные «побочные эффекты», тогда как получавшие «дешёвый» могли вообще не сообщать о них.

Приведу пример из личной практики. Года 3 назад ко мне пришла пациентка, которая по каким-то своим соображениям, не доверяла фитопрепаратам. Я тогда выписала лекарства, но пациентка пить не стала. А недавно она вновь обратилась ко мне, желая получить именно иглотерапию. За упущенные 3 года ситуация со здоровьем сильно ухудшилась. Я продиагностировала ее и сказала, что конечно, я могу ее колоть, более того, мне так выгодней. Но в ее случае более оптимальный способ лечения – это все-таки фитотерапия. Пациентка стала пить препараты и получила эффект ноцебо – чихание и сопли. Мне еще раз пришлось поговорить с ней, объяснить, что препараты не могут вызывать такую реакцию. Что это делает ее психика. Я предложила ей пить сначала один препарат 3 дня и наблюдать, далее добавлять следующий и т.д. В итоге, все она пьет и никакой негативной реакции нет. Зато то, с чем она обратилась успешно решается. Человек постепенно приобретает другое качество жизни. Разве оно того не стоит, чтобы подкрутить что-то немного в своей голове?

Друзья, надо понимать, что дело врача – лечить. Мотивировать, убеждать, решать психологические проблемы – это все другие профессии. У врачей просто нет на это ни времени, ни навыков. Но почему-то многие пациенты от нас этого ждут.

Поэтому, если вы не доверяете врачу или конкретной терапии, лучше сначала изучите тему, поспрашивайте ваших знакомых, наберите достаточный массив информации, чтобы отнестись к лечению хотя бы нейтрально. Тогда ваша Ян энергия не будет ни на стороне врача и лечения, ни на стороне болезни. Лучше если вы будете доверять, лечить вас будет проще и быстрее.

По своему опыту я знаю, что лучше всего лечатся пациенты, которые пришли по сарафанному радио. Потому что люди, которых они знают лично и доверяют, описали собственный опыт. И тогда отношение ко мне как врачу и терапии в целом, лишается хотя бы части недоверия, препятствующему лечению.

Надо понимать, что врач ТКМ при диагностике видит все проблемы пациента. Порой ситуация крайне запущена, а пациент еще и пребывает в ноцебо. Вопрос - как лечить такого пациента? В древних трактатах есть ответ. Есть 3 пункта, по которым врач китайской медицины имеет право отказать в лечении. Первый из них - если пациент не доверяет врачу.

Опишу еще один свежий случай из практики. Пришел пациент, молодой симпатичный мужчина, но вел себя на консультации отвратительно. Отворачивался, отвечал сквозь зубы, либо не отвечал адекватно, например, на вопрос «какой характер боли», сказал «не хочу об этом вспоминать». На вопрос «какой у вас стул», ответил «я не смотрю в унитаз» и т.д. Я не могла собрать анамнез, время шло, за ним был следующий пациент, он не должен страдать от того, что у кого-то плохое настроение. И я предложила расстаться. Тут его прорвало, он мне начал рассказывать, как давно он мучается, как много врачей он обошел, много сделал, включая игло- и фито терапию. И ничего не помогло. В общем, он явно демонстрировал недоверие и ко мне, и к методам лечения. Как вы понимаете я, как и любой из нас, не несу ответственность за действия других людей. Случай у него был действительно нестандартный, но в целом у меня были предположения в чем проблема. Я сделала ему гуаша, минут 5. И боль его тут же подотпустила. Только после этого получилось провести нормально опрос и назначить терапию.

Проблема вот в чем - вот так быстро снять боль могло и не получиться. Мужчина был молодой, синдром полный. Поэтому несмотря на длительность и мучительность его болезни, проблема была возможна к быстрому решению. Но так бывает не так уж часто. Чаще все лечится гораздо дольше. И эффект бывает не сразу. Поэтому если у пациента нет доверия, тем более есть отторжение, то я даже не берусь. В том числе во благо других пациентов. Во-первых, мои физические возможности ограничены. Во-вторых, пациенты, которые ждут мгновенного исцеления своей многолетней болячки, не получив быстрого эффекта, далее могут формировать негативное впечатление о ТКМ у других. А этого бы очень не хотелось. Ведь очень-очень многие болезни в китайской медицине лечибельны. Но люди часто годами страдают и не могут найти решения проблемы. Потому что либо не знают о ТКМ и ее возможностях, либо полны негативных представлений.

Так что друзья, ваши мысли - это Ян энергия. А человек соединяет в себе Инь и Ян, тело и дух. Если условно 50% вашей энергии, то есть Ян, направлены в позитив, то ваша жизнь, не только здоровье, находятся в гораздо лучшем состоянии. И наоборот. Вам выбирать.

И большая просьба от всех врачей ТКМ – если вы полны недоверия, не насилуйте нас им. Не принуждайте своих близких, которые не доверяют, приходить к нам за лечением. И вы и мы просто будем терять драгоценное время.
Друзья, я рассылок на почту не делаю, лучше подписывайтесь на Телеграм канал